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本报特约记者刘燕男同 影片

颈椎算作东谈主体脊柱的蹙迫构成部分，在老化、外伤、永久不良姿势等身分的影响下容易受损，一朝患病，会严重影响生涯质料。常见的颈椎疾病有脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、羼杂型颈椎病及颈椎骨折外伤脊髓挫伤等。然而，有一些出奇的颈椎疑难疾病，因其稀有且复杂，易被漏诊或误诊，遵循严重。复旦大学附庸华山病院姜建元评释注解多年来率领骨科团队范例诊治经由，改革诊疗法子，缔造了行业新标杆。团队基于大齐病例的循证精采，竖立了一系列“华山有磋磨”，在临床引申中得到系统性考证，显耀进步了颈椎疑难疾病的诊治水平。

平山病，是一种稀有且复杂的颈椎疾病，固然该病具有自限性，多数患者简约经过5年会住手进展。但在病情进缓期如未进行范例的诊治，常常出现不行逆转的严重上肢功能守秘。昔时由于对该病缺少意志，误诊率居高不下，许多青少年患者因延误诊治，导致不良遵循。华山骨科团队通过竖立一系列临床范例和前沿科研的探索，为患者带来了新的但愿。针对平山病原有会诊标准的不及男同 影片，华山骨科团队在精采大齐临床病例症状学、影像学与神经电生理特质的基础上，竖立了“临床—影像学—神经电生理学”三位一体的平山病华山会诊标准，显耀进步了平山病的早会诊、早干豫，并淡薄了群众首个平山病临床分型（华山分型系统）。该分型得到外洋知名学术平台“统计珍珠”的充分笃定和要点保举。姜建元评释注解牵头组织来自平山病高发的6个国度、7个专科范畴的47名巨擘内行，制定了首个平山病临床诊疗外洋指南，促进了外洋上对平山病临床诊疗的一致性与范例性。同期，团队不仅考证了功能磁共振时间在平山病诊治中的价值，还进一步探索了手功能、脊髓功能和脑皮层功能之间的关系，初步完成了“聚焦功能—精确评估—闭环优化”的酌量。

颈椎病伴上肢肌萎缩，是一种机制复杂、发达种种的临床疾病，临床诊治充满了挑战，好多医疗单元以及骨科医师视为畏途，导致此类患者多地求医、延误病情。华山骨科团队基于详备的病史集结、临床体检、神经电生理和影像学查验，竖立了一套精确而范例的会诊经由，通过肌电图和神经传导速率测定，明确肌肉萎缩的部位和进程，有用已矣了与腕管/肘管玄虚征、肌萎缩侧索硬化症（渐冻症）等其他疾病的临床鉴识。团队强调，神经电生理查验定位神经挫伤部位、影像学表示的神经压迫节段与上肢萎缩受累肌肉三者之间需要富裕一致，智力明确会诊。团队坚捏个体化手术支持政策，凭证术前定位肌萎缩的“包袱”节段，连合神经损害的静态和动态挫伤机制，采选最妥当的手术方式和精确领域。

无骨折脱位型急性颈脊髓挫伤，是一种临床常见的脊柱脊髓挫伤类型，约占颈椎外伤患者的2/3。该类挫伤临床发病率陪同东谈主口老龄化加重而逐年增高，越来越多的循证医学酌量缓助对该病尽早给以手术干豫。华山团队基于临床病例部队酌量，对无骨折脱位型急性颈脊髓挫伤患者的挫伤机制、影像学发达及脊髓挫伤严重进程的相反性进行了系统性的比拟和归纳，淡薄了无骨折脱位型急性颈脊髓挫伤的华山分型系统（I~IV型），有用明确了该类患者的手术干豫指征，初步已矣了该类患者的临床分类评估、范例干豫，极地面提高了该类患者的临床预后和功能规复。

改日，姜建元评释注解将率领华山骨科团队延续勤奋于颈椎疑难疾病的范例化诊疗和科学酌量男同 影片，不断完善会诊标准和支持有磋磨，造福更多患者。▲